В последнее годы энтеровирусы стали вызывать вспышки массовых заболеваний во всем мире, как среди детского, так и взрослого населения. Столкнуться с энтеровирусом - возбудителем этой инфекции - очень легко, так как он распространен повсеместно, а кроме того, он очень устойчив во внешней среде. От энтеровирусных инфекций, к сожалению, нет вакцин, а значит нельзя заранее подготовиться к встрече с ними, как например, в случае с ветрянкой, гриппом или гепатитом В. Энтеровирусная инфекция многолика: часто протекает бессимптомно, иногда похожа на ОРВИ, но может быть и смертельно опасной. Характерна летне-осенняя сезонность, у человека очень высокая естественная восприимчивость, а после перенесенного заболевания несколько лет сохраняется типоспецифический иммунитет. Энтеровирусы длительное время могут сохраняться в сточных водах, плавательных бассейнах, открытых водоемах, предметах обихода, продуктах питания (молоко, фрукты, овощи).

Возбудителем является РНК-геномные вирусы рода Enterovirus семейства Picornaviridae. Среди энтеровирусов, патогенных для человека, выделяют 23 типа вируса Коксаки А, 6 типов Коксаки В, 31 тип вирусов ECHO и 4 энтеровируса типов 68—71. Энтеровирус 70 — возбудитель острого геморрагического конъюнктивита.

Источник энтеровирусной инфекции - всегда только человек: больной или носитель возбудителя.

Основной путь передачи считается фекально-оральный, контактно-бытовой, через предметы быта, загрязненные руки, при несоблюдении личной гигиены. Если беременная женщина заражена энтеровирусной инфекцией, возможен и вертикальный путь передачи возбудителя ребенку. Факторами передачи инфекции могут быть вода, плохо вымытые овощи, фрукты, зелень, грязные руки, игрушки, приготовленный из некачественной воды лед. Дети болеют энтеровирусной инфекцией чаще и тяжелее, чем взрослые.

Симптомы энтеровирусной инфекции разнообразны. Это заболевание может протекать в виде герпетической ангины, высыпаний на коже туловища, конечностей, на лице в области ротовой полости, расстройств пищеварения. Перечисленные симптомы могут сопровождаться подъемом температуры, слабостью, насморком и другими симптомами респираторных заболеваний, головными и мышечными болями. Самая опасная форма энтеровирусной инфекции – серозный вирусный менингит.

При появлении перечисленных жалоб необходимо изолировать больного, так как он является источником заражения для окружающих, и обратиться к врачу.

На сегодняшний день существует 4 основных метода выявления возбудителя заболевания:

Серологические методы - определение возбудителя в сыворотке крови. К ранним маркерам энтеровирусной инфекции относятся IgА и IgМ, они определяют свежий антигенный стимул, а IgG сохраняются в крови переболевшего человека или несколько лет, или всю жизнь. Для диагностики энтеровирусной инфекции считается значимым нарастание титра свыше 4-кратного значения.
Вирусологические методы - выявление вируса в фекалиях, ликворе, крови, слизистой носоглотки на культурах чувствительных клеток.
Иммуногистохимические методы - выявление в крови больного антигенов к энтеровирусам. Наиболее доступные методы иммуногистохимии - являются иммунопероксидазный и иммунофлюоресцентный анализы.
Молекулярно-биологические способы - определение фрагментов РНК энтеровирусов.

Как же защитить себя от энтеровируса? Необходимо соблюдать простые правила:

мыть руки с мылом после посещения туалета, перед едой;
тщательно мыть фрукты и овощи;
пить только бутилированную воду промышленного производства или кипяченую;
избегать контактов с людьми с признаками инфекционных заболеваний, с сыпью, температурой, кашлем и другими симптомами;
купаться только на специально оборудованных пляжах или в бассейнах, в которых проводится обеззараживание и контроль качества воды;
защищать пищу от мух и других насекомых;
не использовать для охлаждения напитков лед, приготовленный из воды неизвестного качества;
не трогать грязными руками лицо, нос, глаза.

Берегите себя и будьте здоровы!

3303